失血性休克的输血与输液

摘要：

本文对复苏失血性休克观点的更新,失血量的估计,血液稀释的研究,晶体液、胶体液的应用的综述,表述了国内外学者-个半世纪以来的实践、实验、研究情况,揭示出:(1)休克的原因是血容量减少,低血容量常伴有细胞间隙水的减少;(2)二战时期及以后医生们改变了输血按失血量1.2～1.5倍复苏的观念,这对大量输血可能造成的副作用、免疫抑制、感染以及缓解血源紧张有十分积极的作用;(3)乳酸林格氏液和等渗盐水复苏失血性休克,补充量为失血量的2～4倍;(4)晶体液和胶体液联用可快速增加血容量,中分子右旋糖酐在血管内扩容效果可维持4h以上,是本身容积的两倍;(5)血液稀释研究血红细胞压积为30%、血氧运输含量最大,血红蛋白60g/L、血红细胞压积16%～20%,可保证安全;(6)我国学者把失血性休克分为轻度、中度、重度休克,为失血性休克输血、输液量提供了有力的参考;研究还表明用平衡盐液和浓缩红细胞复苏失血性休克的比例为2.5:1,这都对指导临床具有十分重要的意义.最近的研究提出延迟复苏的概念,限制性液体复苏可改善预后.

关键词：失血、休克、输血、输液

所属期刊栏目：46

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2008-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：19-21