10.3969/j.issn.1673-9701.2008.05.008
后路寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎疾患
目的 探讨后路寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎疾患的手术可操作性和临床疗效.方法 对68例寰枢椎脱位、骨折以及肿瘤或肿瘤样病变并有明显高位颈脊髓受压症状及体征的患者应用后路寰枢椎椎弓根螺钉固定技术治疗,术前均行X线、CT、MRI等影像学检查;术中在直视下行C1、C2置钉,复位固定,取髂骨椎板间植骨.术后颈托固定3个月.结果 68例272枚螺钉均成功置人,复位固定满意.术后56例获3~27个月随访,平均13.8个月,患者均在3-6个月寰枢椎骨性融合,未发现螺钉松动、断钉和寰枢椎再移位现象.其中9枚螺钉穿人椎动脉孔内缘1mm,但无椎动脉损伤的临床表现.37例患者脊髓功能明显改善,11例好转,5例无明显改善,2例术后症状加重,1例死于术后并发症.结论 经寰枢椎椎弓根螺钉内固定技术具有直视下置钉、短节段固定、术中复位、融合率高等特点,为寰枢椎疾患患者的治疗提供了一种较好的内固定术式.
寰枢椎、螺钉固定、椎弓根钉、寰枢椎疾患
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R681.5(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2008-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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