磁共振弥散加权成像表观扩散系数在中晚期子宫颈鳞状细胞癌放疗效果评估中的价值

摘要：

目的:探讨中晚期子宫颈鳞状细胞癌患者放疗前磁共振弥散加权成像（DWI）检查的表观扩散系数（ADC）与临床病理特征及放疗效果的关系。方法:回顾性分析南京市第二医院2019年9月至2022年3月收治的80例中晚期子宫颈癌患者临床资料，所有患者均接受了磁共振成像（MRI）DWI检查。分析不同临床病理特征的子宫鳞状细胞癌患者ADC值差异，根据放疗效果将患者分为有效组（完全缓解+部分缓解）和无效组（疾病稳定+疾病进展），比较两组ADC值；采用logistic回归模型分析影响中晚期子宫颈鳞状细胞癌患者放疗效果的因素。结果:80例中晚期子宫颈鳞状细胞癌患者中，放疗后达完全缓解21例，部分缓解31例，疾病稳定25例，疾病进展3例；放疗有效组52例，无效组28例。放疗有效组放疗前ADC值高于无效组[（0.99±0.14）×10
-3 mm
2/s比（0.76±0.20）×10
-3 mm
2/s]，差异具有统计学意义（
t＝6.01，
P<0.001）；放疗有效组放疗后ADC值也高于无效组[（1.43±0.25）×10
3 mm
2/s比（1.11±0.23）×10
-3 mm
2/s]，差异具有统计学意义（
t＝5.61，
P<0.001）；有效组和无效组患者放疗后的ADC值均较放疗前升高（均
P<0.05）。不同国际妇产科联盟（FIGO）分期、病理分化程度、病灶浸润深度、Ki-67表达患者以及是否发生淋巴结转移、是否发生远处转移患者的ADC值比较，差异均有统计学意义（均
P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，FIGO分期≥Ⅲ期、低分化、淋巴结转移、淋巴血管浸润、发生远处转移、放疗前ADC值过低是中晚期子宫颈鳞状细胞癌患者放疗效果的独立危险因素（均
P<0.05）。
结论:放疗前ADC值是中晚期子宫颈鳞状细胞癌患者放疗效果的影响因素，放疗前ADC值越低，患者放疗效果越差。

关键词：宫颈肿瘤、癌，鳞状细胞、放射疗法、磁共振成像，弥散、表观扩散系数、治疗结果

所属期刊栏目：35

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：777-781