10.3760/cma.j.cn115355-20200326-00149
右美托咪定对老年胃癌患者腹腔镜胃癌根治术后短期预后的影响
目的:探讨右美托咪定对老年胃癌患者腹腔镜胃癌根治术后短期预后的影响。方法:选取2018年6月至2019年9月山西省肿瘤医院收治的60例老年胃癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分成观察组与对照组,每组各30例。全部患者均行腹腔镜胃癌根治术。对照组常规静脉麻醉,观察组在对照组麻醉方法基础上辅助以右美托咪定静脉输注,观察并比较两组患者的术中、术后一般情况、血流动力学及术后谵妄发生情况。结果:观察组患者术后肛门排气时间及住院时间均短于对照组[(72±10)h比(79±13)h,
t=8.384,
P=0.031;(11.0±1.7)d比(12.9±1.9)d,
t=7.404,
P=0.022];观察组与对照组腹腔引流时间分别为(8.4±2.8)d和(8.6±1.6)d,差异无统计学意义(
t=0.958,
P=1.092),引流量分别为(534±50)ml和(545±55)ml,差异无统计学意义(
t=0.847,
P=1.202)。与术前基础值相比,两组平均动脉压(MAP)在术中均较稳定;拔管时对照组MAP[(104±5)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]高于观察组[(92±7)mmHg](
t=7.383,
P<0.01),也高于同组术前MAP[(92±9)mmHg](
P<0.05)。观察组术中心率低于术前及对照组同一时段的心率。观察组术后7 d内谵妄和可疑谵妄的发生率分别为3% (1/30)和7%(2/30),对照组分别为10%(3/30)和13%(4/30),两组谵妄和可疑谵妄发生率比较,差异均有统计学意义(
χ2值分别为9.394、7.485,均
P<0.05)。
结论:右美托咪定能够降低老年胃癌患者腹腔镜胃癌根治术后谵妄的发生率,使血流动力学更稳定,康复更快。
胃肿瘤、老年人、右美托咪定、谵妄、住院时间、预后
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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