手术前后红细胞分布宽度与淋巴细胞计数比值对非转移性结直肠癌患者预后判断的价值

摘要：

目的:探讨手术前后红细胞分布宽度与淋巴细胞计数比值（RLR）对非转移性结直肠癌患者无病生存（DFS）的预测价值。方法:回顾性分析解放军总医院海南医院2012年12月至2020年1月经术后病理确诊的108例非转移性结直肠腺癌患者资料，计算RLR，分析不同临床病理特征患者RLR差异。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析手术前后RLR对患者DFS的预测价值，根据约登指数确定RLR界值；按RLR界值分层，Kaplan-Meier法分析不同分层患者间DFS，并行log-rank检验。采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果:手术前后RLR对患者DFS预测的约登指数分别为8.86%和9.15%，以此分为术前RLR<8.86%组（73例）和术前RLR ≥8.86%组（35例）、术后RLR<9.15%组（48例）和术后RLR ≥9.15%组（60例）。经ROC曲线分析，手术前后RLR预测患者DFS的曲线下面积（AUC）分别为0.66（95%
CI 0.55~0.77，
P=0.01）和0.62（95%
CI 0.51~0.74，
P=0.04），以手术前后RLR界值预测患者3年DFS率的灵敏度分别为51.60%和71.00%，特异度分别为76.60%和50.60%。经Kaplan-Meier法分析，术前RLR<8.86%组DFS优于RLR ≥8.86%组（
χ2=7.35，
P<0.01），而术后RLR ≥9.15%组和<9.15%组间DFS差异无统计学意义（
χ2=3.69，
P=0.06）。术前RLR是患者DFS独立影响因素（
HR=1.13，95%
CI 1.04~1.22，
P<0.01）。
结论:手术前后RLR对非转移性结直肠癌患者3年DFS率预测有一定的价值，术前RLR是患者DFS的独立影响因素，RLR较低的患者预后较好。

关键词：结直肠肿瘤、红细胞分布宽度、淋巴细胞计数、无病生存

所属期刊栏目：33

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：119-123