肿瘤长径与术前癌胚抗原比值对非转移性结直肠癌患者预后的评估价值

摘要：

目的:探讨肿瘤长径与术前癌胚抗原（CEA）比值（TCR）预测非转移性结直肠癌患者预后的价值。方法:回顾性分析解放军总医院海南医院2012年7月至2017年12月144例结直肠癌患者临床资料。根据受试者工作特征曲线（ROC）确定TCR预测无病生存（DFS）的最佳分组值，按其将患者分为低TCR组和高TCR组。分析两组患者的临床病理特征，采用Cox比例风险模型分析患者DFS的影响因素。结果:经ROC分析，TCR对预测患者DFS有一定价值，曲线下面积（AUC）为0.614（95%
CI 0.507~0.722），当TCR取值为0.690时，预测3年DFS率的灵敏度为46.3%，特异度为70.9%。按TCR为0.690分组，低TCR（<0.690）组和高TCR（≥0.690）组分别有50、94例。不同性别、年龄、肿瘤位置、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期分层患者间，TCR高低者比例差异均无统计学意义（均
P>0.05）。单因素分析显示，TCR、术前CEA水平、TNM分期对患者DFS预测有意义（均
P<0.05），Cox多因素分析显示，TCR<0.690（
HR=2.369，95%
CI 1.279~4.388，
P=0.006）、TNM分期Ⅲ期（
HR=2.214，95%
CI 1.346~3.640，
P=0.002）是影响DFS的独立危险因素（均
P<0.01）；低TCR组的3年DFS率低于高TCR组（62.0%比83.0%，
P=0.007）。
结论:TCR对判断非转移性结直肠癌患者的预后有一定价值，TCR较低的患者预后较差。

关键词：结直肠肿瘤、肿瘤长径、癌胚抗原、无病生存、预后

所属期刊栏目：32

资助基金：三亚市医疗卫生创新项目2018YW06、2016YW08;Medical and Health Innovation Project of Sanya City2018YW06, 2016YW08

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：149-153