儿童纵隔神经母细胞瘤的临床病理及磁共振成像特征分析

摘要：

目的 探讨儿童纵隔神经母细胞瘤(NB)的临床病理特征及磁共振成像(MRI)影像特征,以提高NB的术前诊断准确性.方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月重庆医科大学附属儿童医院收治的16例经病理证实的纵隔NB患儿的临床病理及影像学资料,包括发病年龄、病变大小、肿瘤形态及边界、MRI平扫及增强信号特征等,并与术后病理结果进行对照,对所获得数据进行分析.结果 患儿发病年龄30 d至11岁,中位年龄1.98岁.所有病例均发生于后纵隔,其中左上后纵隔7例,右上后纵隔4例,左下后纵隔3例,右下后纵隔1例,右后纵隔1例;延伸至颈部1例,延伸至肾上腺区2例.肿瘤最大径为3 ～ 10 cm,平均为6.4 cm.肿瘤形态不规则10例,规则6例;呈多结节融合状10例,呈纵长者12例,边界清12例,肿瘤跨越中线1例,肿瘤多发2例,肿瘤与椎管相交通15例.MRI平扫T1WI呈低信号4例,等信号12例;平扫T2WI呈均匀高信号9例,混杂高信号7例;肿瘤内部伴出血坏死囊变钙化11例;增强扫描呈轻度强化2例,中度强化5例,明显强化5例.14例术后病理示,肿瘤有完整包膜9例,包膜不完整或无包膜5例,其中侵犯周围脏器2例;16例中,肿瘤其他部位转移7例,其中转移到骨骼5例,骨髓2例,淋巴结2例,左肺1例,骨及软组织多发1例;肿瘤切面呈灰白4例,灰褐6例,灰白灰褐4例;肿瘤内出血2例,钙化2例,坏死3例,囊变1例,出血坏死2例,坏死钙化2例,出血钙化2例.合并胸腔积液4例,肺炎4例,颈交感神经麻痹综合征(Homer综合征)4例,肺实变或肺不张1例.结论 儿童NB的MRI表现具有一定特征性,结合其临床特征,可为临床早期、准确诊断提供重要依据.

关键词：神经母细胞瘤、儿童、纵隔肿瘤、磁共振成像、临床特征

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在线出版日期：2019-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：180-184