骨盆肿瘤的切除与功能重建

摘要：

目的：探讨骨盆肿瘤的切除、重建方法及其疗效。方法回顾性分析2005年1月至2015年9月收治的27例骨盆肿瘤行保肢手术治疗患者的临床资料。其中男性15例，女性12例，年龄12～78岁。良性肿瘤10例，交界性肿瘤1例，恶性肿瘤14例，转移瘤2例。按Enneking骨盆肿瘤分区：Ⅰ区14例，Ⅱ区2例，Ⅲ区6例，Ⅰ+Ⅱ区2例，Ⅱ+Ⅲ区1例，Ⅰ+Ⅳ区2例。术式选择：良性者行切刮术，必要时植骨或骨水泥填充内固定；交界及恶性者扩大切除，骨盆环连续性破坏或累及髋臼者行重建，部分行姑息性手术。术后随访4～125个月。结果无围术期患者死亡。随访期内10例良性肿瘤患者中复发1例（10.0%）；17例交界及恶性肿瘤患者中死亡8例（47.1%），其中因局部复发死亡5例（29.4%），死于肺转移灶2例（11.8%），死于原发病1例（5.9%）；按Kaplan-Meier法计算1年生存率75.6%，2年生存率61.9%，3年及5年生存率均为43.3%。行Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ区肿瘤切除重建者术后基本的下肢功能恢复，行Ⅱ区切除重建者术后需借助单拐行走。结论根据骨盆肿瘤的性质及所在区域选择合理的术式有助于患者获得更好的疗效，骨盆肿瘤切除及重建方式应尽量个体化。

关键词：骨肿瘤、骨盆、保肢治疗、重建

所属期刊栏目：28

分类号：R73;R68

资助基金：山西省自然科学基金面上项目2014011039-3

在线出版日期：2016-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：752-756,760