右美托咪定对晚期癌痛患者睡眠功能障碍的影响

摘要：

[目的]评价右美托咪定(Dex)对晚期癌痛患者睡眠功能障碍的影响.[方法]选择口服硫酸吗啡控释片镇痛的晚期癌痛患者60例,采取随机数字表法分为2组:观察组(D组)和对照组(C组).D组:静脉缓慢输注负荷剂量Dex 0.5～1.0μg/kg后,以0.2～0.5μg/kg·h持续输注5～7h;C组给予等容量的生理盐水,每天1次,30天为一个疗程.记录治疗期间日均30min内入睡、觉醒＞1次和需要吗啡即释片治疗爆发痛的晚期癌痛患者例数,记录治疗期间晚期癌痛患者日均不良反应发生情况.采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)进行睡眠质量评估:PSQI总分＞7分为睡眠功能障碍,记录治疗前后PSQI总分＞7分的晚期癌痛患者例数.[结果]与C组比较,D组治疗期间日均30min内入睡的患者例数明显增加、觉醒＞1次和需要吗啡即释片治疗爆发痛的晚期癌痛患者例数明显减少(P均＜0.05).D组治疗期间心动过缓明显增加(x2=4.320,P=-0.038),恶心呕吐明显减少(x2=5.454,P=0.020),呼吸抑制、低血压的发生率差异无统计学意义.治疗一个疗程后,组内PSQI评分情况:与治疗前比较,D组PSQI总分＞7分的晚期癌痛患者例数明显减少(x2=4.593,P=0.032);C组PSQI总分＞7分的晚期癌痛患者明显增加(x2=4.444,P=0.035).[结论]Dex对晚期癌痛患者睡眠功能障碍有预防和治疗作用,能提高晚期癌痛患者的睡眠质量.

关键词：右美托咪定、睡眠障碍、癌痛

所属期刊栏目：21

分类号：R73(肿瘤学)

资助基金：浙江省医学会临床科研基金项目2013 ZYC-A82;温州市科技计划项目Y20130121

在线出版日期：2015-11-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：860-862