早期胃癌患者ESD术后并发肺炎相关因素分析及风险模型预测

摘要：

目的 探讨早期胃癌患者内镜黏膜下剥离(ESD)术后并发肺炎的相关因素及风险模型预测.方法 选取2016年5月—2019年2月六安市人民医院171例接受治疗的早期胃癌患者,所有患者均接受ESD术,采用Logistic回归分析筛选早期胃癌患者ESD术后并发肺炎的独立危险因素.根据筛选出的独立危险因素建立列线图预测模型,并对模型的准确度及预测性进行验证.结果 高血脂(OR=0.216, 95%CI: 0.052～1.274)、抗菌药物使用情况(OR=12.591, 95%CI: 3.242～48.899)、是否入住ICU(OR=12.591, 95%CI: 0.015～0.281)、是否吞咽障碍(OR=0.217, 95%CI: 0.048～0.972)、浸润深度(OR=0.12, 95%CI: 0.025～0.572)、口腔护理(OR=8.976, 95%CI: 2.291～35.16)及留置胃管(OR=3.906, 95%CI: 1.097～13.907)为ESD术后并发肺炎的独立危险因素,基于筛选出的7项独立危险因素,建立预测ESD术后并发肺炎风险的列线图模型.通过对该模型进行验证表明:预测值和观察值基本一致,说明本研究的列线图预测模型具有较好的预测能力,同时使用Bootstrap部验证法对ESD术后并发肺炎的列线图模型进行验证,C-index指数高达0.937(95%CI: 0.929～0.945),说明列线图模型有良好的精准度和区分度. 结论 对行ESD术后的早期胃癌患者及时考虑高血脂、抗菌药物使用情况、是否入住ICU、是否吞咽障碍、浸润深度、口腔护理及留置胃管等因素综合评估ESD术后肺炎的发生率,能提高对早期胃癌患者ESD术后并发肺炎的诊断效能.

关键词：早期胃癌、内镜黏膜下剥离、肺炎、风险模型预测

所属期刊栏目：46

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2020-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：916-920