10.3971/j.issn.1000-8578.2019.18.1518
程序性死亡受体1和淋巴细胞激活基因3在食管胃交界部腺癌围手术期的表达及意义
目的 探讨进展期食管胃交界部腺癌(AEGJ)患者术后外周血中程序性死亡受体1(PD-1)和淋巴细胞激活基因3(LAG-3)在T淋巴细胞中表达的变化,了解根治性手术创伤对机体细胞免疫功能的影响.方法 102例进展期食管胃交界部腺癌行开腹根治性R0切除+D2淋巴结清除术.应用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞比例及PD-1、LAG-3在T细胞中的表达水平.结果 实验组和对照组比较,术前CD3+和CD3+CD4+T淋巴细胞显著降低(P<0.05),PD-1和LAG-3在CD4+、CD8+T细胞的比例均显著增高(P<0.05).CD4+PD-1+T细胞的比例在术后显著增加:术后第1天达到最大值,然后逐渐下降,但在术后第7天的比例仍显著高于术前.CD8+PD-1+T细胞的比例则在术后逐渐增加,到术后7天达高峰.术后CD4+LAG-3+T细胞在外周静脉血淋巴细胞中的比例呈逐渐升高趋势,但仅术后7天显著高于术前(t=2.199,P=0.029).术后CD8+LAG-3+T细胞在外周静脉血淋巴细胞中的比例略有变化,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 食管胃交界部腺癌手术创伤可能是通过各种细胞因子导致CD4+PD-1+T细胞比例改变,进而调节T淋巴细胞亚群比例,抑制细胞免疫能力.
食管胃交界部肿瘤、根治术、围手术期、细胞免疫
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R735.1(肿瘤学)
河南省科技发展计划科技攻关项目172102310481
2020-07-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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