基于巴塞罗那分期与香港分期肝细胞肝癌患者不同治疗方案生存率的比较

摘要：

目的 比较接受巴塞罗那临床肝癌分期系统 (BCLC) 或香港的分期系统 (HKLC) 推荐治疗方案对肝细胞肝癌 (HCC) 患者生存率的影响.方法 回顾性分析436例初治肝癌患者的临床资料, 根据HKLC和BCLC进行肿瘤分期, 按是否最终接受两个分期系统推荐的治疗方案分组.比较患者是否接受BCLC或HKLC分期推荐方案治疗对生存率的影响, 并评估拒绝BCLC或HKLC推荐方案对预后可能产生的影响.结果 接受BCLC推荐治疗方案的患者5年生存率显著高于拒绝推荐治疗方案的患者 (48％ vs. 30％, P<0.001) .与拒绝推荐治疗方案的患者相比, 接受HKLC推荐治疗方案的患者亦有较高的5年生存率 (41％ vs. 29％, P<0.001) .对BCLC和HKLC交叉亚组分析, BCLC-B/HKLC-Ⅰ+Ⅱa+Ⅱb、BCLC-B/HKLC-Ⅲa+Ⅲb和BCLC-C/HKLC-Ⅲa+Ⅲb亚组中, 接受手术切除的HCC患者显著高于接受TACE、索拉非尼或最佳支持治疗的患者5年生存率均较高 (均P<0.05) .结论 接受BCLC和HKLC分期系统推荐治疗方案可以提高HCC患者的存活率, 但对于中晚期肝癌患者指导作用减弱.部分BCLC-B/HKLC-Ⅰ+Ⅱa+Ⅱb、BCLC-B/HKLC-Ⅲa+Ⅲb和BCLC-C/HKLC-Ⅲa+Ⅲb的患者通过积极的根治性治疗可以获得更好的生存.

关键词：原发性肝癌、肝细胞癌、巴塞罗那分期、香港分期、预后

所属期刊栏目：46

分类号：R735.7(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金81560726;广西科学研究与技术开发计划桂科攻1598012-54;广西壮族自治区医药卫生适宜技术推广项目s201629

在线出版日期：2019-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：327-332