鼻咽癌患者调强放疗过程中体重变化及影响因素分析

摘要：

目的 研究鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)过程中的体重变化规律及影响因素.方法 回顾性分析57例鼻咽癌患者调强放疗过程中体重及身体质量指数(body mass index,BMI)变化,探讨鼻咽癌调强放疗患者体重和BMI变化规律及影响因素.结果 57例患者放疗前后平均体重分别为(60.4±9.4)kg和(55.1±8.7) kg(P=0.0025),变化范围为17 kg～-0.5 kg;放疗前后BMI分别为(22.8±3.5) kg/m2和(20.8±3.1)kg/m2 (P=0.0017),变化范围为6.0kg/m2～-0.2kg/m2.约93.0％患者调强放疗中出现不同程度体重和BMI减轻,平均体重减轻8.4％,35.1％患者体重减轻超过10.0％,68.4％体重减轻超过5.0％,体重减轻百分比范围23.4％～-0.7％.单变量多因素方差分析显示,患者性别、WHO病理分级、AJCC 6th分期、身体状况评分(performance status,PS)、是否同期化疗及后程加速超分割放疗(late course accelerated hyperfractionated radiotherapy,LCAFR))对体重和BMI无明显影响(P＞0.05),而年龄≥50岁或BMI＞25 kg/m2或体重＞60 kg者体重减轻更明显(P＜0.05).线性回归分析每周平均放疗剂量和每周平均体重呈明显负相关(R2=-0.996,P＜0.001).结论 鼻咽癌患者调强放疗过程中体重减轻现象非常普遍,性别、WHO病理分级、AJCC6th分期、身体状况评分、是否同期化疗及后程加速超分割放疗对患者体重和BMI变化影响可能较小,而年龄、放疗前体重和BMI、放疗剂量对患者体重和BMI影响更明显.

关键词：鼻咽癌、调强放疗、体重、体质指数、营养

所属期刊栏目：40

分类号：R739.63;R730.58(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81160284

在线出版日期：2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：767-771