肥胖对腹腔镜直肠癌手术结果的影响

摘要：

目的 探讨肥胖对直肠癌腹腔镜手术可行性、安全性和远期生存结果的影响.方法 回顾性分析2007年10月-2009年12月间收治的147例腹腔镜直肠癌手术治疗患者的临床资料.根据international obesity task Force(IOTF)的标准将患者分为三组:非肥胖组(body mass index,BMI＜25.0 kg/m2)101例、超重组(BMI 25.0～29.9 kg/m2 )37例和肥胖组(BMI≥30.0 kg/m2)9例.对三组患者的人口学特征、临床资料、手术结果和长期生存进行对比分析.结果 三组间性别、年龄、ASA分级、手术方式、肿瘤大小和肿瘤下缘距肛缘距离无差异,超重组和肥胖组患者的合并症多于非肥胖组(P=0.036).非肥胖组、超重组和肥胖组的手术时间、术后并发症、术后排气时间、术后住院时间无差异、淋巴结清扫数目和腹腔镜直肠癌前切除或低位前切除术的下切缘距离三组间无差异.中转开腹率非肥胖组、超重组和肥胖组分别为4.0％、13.5％和0(P=0.112).非肥胖组、超重组和肥胖组的3年无瘤生存率分别为78.5％、55.7％和100％,差异无统计学意义(Log rank值=0.993,P=0.319).结论 超重和肥胖患者直肠癌腹腔镜手术安全可行,不影响远期生存结果.

关键词：结直肠肿瘤、腹腔镜手术、身体质量指数、肥胖、生存

所属期刊栏目：39

分类号：R735.3;R61(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目30950013

在线出版日期：2012-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：914-917