直肠癌腹腔镜与腹会阴联合切除术近期结果对比分析

摘要：

目的 探讨应用腹腔镜技术施行腹会阴联合切除术治疗直肠癌的可行性、安全性及有效性.方法 回顾性分析2010年1月-2011年12月在我院腹部外科胃肠专业组施行腹会阴联合切除术的234例直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜组98例,开腹组136例,分析两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后饮食恢复时间、术后住院时间、淋巴结清扫数目、并发症发生率等各项指标.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 两组病例在年龄、性别和肿瘤分期、分化程度的构成上差异无统计学意义.腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(206.1±58.2)min和(206.2±62.0)min,差异无统计学意义(P=0.991);术中出血量分别为(188.7±151.5)ml和(296.3±274.3)ml,腹腔镜组明显少于开腹组(P=0.014);术后排气时间腹腔镜组为(2.8±1.5)d,开腹组(3.9±2.1)d,两组比较,差异有统计学意义(P=0.002);饮食恢复时间腹腔镜组为(4.8±1.5)d,开腹组为(5.9±2.1)d,差异有统计学意义(P=0.002);术后住院时间腹腔镜组为(11.1±6.4)d,开腹组为(13.9±7.5)d,差异有统计学意义(P=0.037);两组在瘤体直径、肠段切除长度、肿瘤下缘距肛门距离及淋巴结清扫范围方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后并发症发生率分别为4.0％和14.7％,两组比较,差异有统计学意义(P=0.015).结论 腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术具有创伤小、出血量少、术后恢复快的优点,且不影响手术的彻底性.

关键词：直肠癌、腹会阴联合切除术、腹腔镜、开腹手术

所属期刊栏目：39

分类号：R735.3(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目30950013

在线出版日期：2012-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：906-909