63例肠壁炎性假瘤的诊治分析

摘要：

目的 探讨肠壁炎性假瘤(intestinal inflammatory pseudotumor,IIP)的临床、病理、诊断与治疗.方法 收集共63例IIP(本院2例,文献报道61例)的临床资料,分析和总结其主要临床表现、影象学检查、内镜检查、病理学诊断依据及治疗方法与疗效.结果 IIP常发生于成年人,以男性多见,大部分以腹痛、腹部包块为主要症状,常伴有发热,无明显贫血,影象学检查示绝大部分为单发包块(93.7％,59/63),B型超声、CT检查示腹部实性或囊实性肿块,有钙化,本院2例CT增强扫描肿块呈中度强化,强化不均匀,且进行性强化,延迟增强.钡灌肠显示肠腔不规则或圆形充盈缺损,肠腔狭窄,钡剂可通过,边缘光滑,黏膜完整无破坏,肠镜检查大部分肿物向肠腔内突出,肠黏膜完整(71.4％,20/28),部分为溃疡型肿块,病理为肠黏膜中——重度慢性炎症；镜检可见增生的梭形细胞及浸润的慢性炎细胞包括淋巴细胞、浆细胞及胶原纤维形成,多种成分相互混杂,免疫组织化学Vimentin、SMA、MSA等表达阳性；63例均行手术切除,随访3月～4年,无复发与转移.结论 IIP是较罕见的间叶性肿瘤,临床表现及影象学检查、内镜检查无特征性,综合分析临床、检查,有一定特点,术前易误诊为恶性肿瘤,依靠病理学检查和免疫组织化学检测确诊,手术切除是有效的治疗方法,预后良好.

关键词：炎性假瘤、肠、诊断、治疗

所属期刊栏目：38

分类号：R735.3(肿瘤学)

在线出版日期：2012-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1415-1418