10.3971/j.issn.1000-8578.2009.08.011
非小细胞肺癌化疗前后外周血LUNX mRNA检测的临床意义
目的 通过检测中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中循环癌细胞的Lunx mRNA表达情况,探讨全身化疗对外周血循环癌细胞的影响.方法 NSCLC组为63例中晚期NSCLC患者,化疗方案为含铂类的两药联合方案,化疗2周期后评价客观疗效.分别在化疗前、化疗1周期后、化疗2周期后抽取外周血静脉血.肺部良性疾病患者10例和健康志愿者10例为对照组.用RT-PCR法检测外周血中循环癌细胞Lunx mRNA的表达情况.结果 NSCLC组化疗前外周血Lunx mRNA阳性表达率为73.02%,而肺部良性疾病患者和健康志愿者外周血均没有表达.外周血循环癌细胞Lunx mRNA表达情况与年龄、性别、不同病理类型、行为状态评分的关系不密切,而与临床分期密切相关(P=0.04).化疗完成2周期的60例中CR 0例,PR 21例、SD 23例、PD16例.外周血Lunx mRNA阳性率在化疗1周期和2周期后均为38.33%,较化疗前显著降低(P=0.00).Lunx mRNA阳性率在PR、SD、PD三个亚组分别为23.81%、26.09%、75.00%,PR组和SD组的阳性率较化疗前显著降低(P=0.01、P=0.00),而PD组与化疗前相比差异无统计学意义(P=0.65).结论 Lunx mRNA是检测NSCLC外周血微转移的良好分子标志物.患者临床分期越晚,外周血循环癌细胞阳性率越高.全身化疗可显著降低有效或稳定患者的外周血循环癌细胞检出率,对病情进展的患者则没有作用,而且这种变化在化疗初始阶段即已出现,可帮助我们提前判断化疗对病情的控制情况,从而制定更合理的治疗计划.
肺肿瘤、血液、循环癌细胞、肺特异性蛋白X、化疗
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R734.2(肿瘤学)
山东省自然科学基金Y2005C49
2009-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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