柴可群辨治结直肠癌的临诊经验及组方用药研究

摘要：

[目的]分析柴可群治疗结直肠癌的临诊经验,获得核心组方"肠清方",并阐明辨治不同临床分期结直肠癌的用药规律.[方法]临床观察76例接受中医药治疗的结直肠癌患者,主要观察指标为总生存期(overall survival,OS),运用Kaplan-Meier法及COX回归模型进行生存分析,运用Apriori算法、复杂系统熵聚类等方法获得肠清方核心组方,并根据不同临床分期进一步阐明用药规律.[结果]接受中医药治疗的结直肠癌患者的中位总生存期(median overall survival,mOS)为46.0个月,Ⅱ～Ⅲ期患者mOS未出现,Ⅳ期患者的mOS为39.0个月;Ⅱ～Ⅲ期脾虚痰湿证患者具有较好的生存获益,Ⅳ期脾肾阳虚证患者的生存获益不佳.肠清方核心组方为"太子参、甘草、当归、半夏、柴胡、枳壳、黄柏、桂枝、薏苡仁、虎杖";"薏苡仁、虎杖"为Ⅱ～Ⅲ期特色用药,"桂枝、淫羊藿"为Ⅳ期特色用药.[结论]柴师注重健脾祛湿、化痰解毒辨治结直肠癌,Ⅱ～Ⅲ期强调健脾化湿、益气养血、清热解毒,Ⅳ期偏重温养气血、散寒通络,并形成了"肠清方"核心组方.

关键词：结直肠癌、健脾祛湿、化痰解毒、分期论治、组方用药、肠清方、柴可群

所属期刊栏目：47

分类号：R574(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2023-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1151-1157