10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.19.2023-855
细菌性肝脓肿合并糖尿病患者的临床表现特点
目的 分析细菌性肝脓肿(BLA)合并糖尿病患者的临床表现、实验室及影像学检查资料,为临床诊疗提供参考.方法 收集2017年1月至2022年12月中国科学院大学深圳医院收治的62例BLA患者的临床资料,比较BLA合并与不合并糖尿病患者的临床特征.结果 62例BLA患者中,合并糖尿病28例(合并组),不合并糖尿病34例(不合并组).两组患者性别、年龄、出现发热症状比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).相比不合并组,合并组患者腹痛占比较低,发生脓毒血症占比较高,血清ALT水平更高,差异均有统计学意义(均P<0.05).影像学检查显示脓肿多为单发(70.97%),主要位于右叶(69.35%).肺炎克雷伯菌是BLA的主要致病菌,占所有致病菌的61.11%,其在合并组中的检出率(76.19%)高于不合并组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 BLA合并糖尿病患者临床表现多不典型或隐匿,糖尿病患者如出现不明原因发热,无论伴或不伴有腹痛症状均需考虑BLA可能.肺炎克雷伯菌是BLA首位致病菌,在合并糖尿病患者中更为多见.临床医生需及时完善腹部B超或CT检查,并考虑选择覆盖肺炎克雷伯菌敏感的抗生素.
细菌性肝脓肿、糖尿病、临床特点
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R734.2;R441.3;R563.1
2023-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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