新活素联合左西孟旦治疗急性心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效观察

摘要：

目的 评价新活素联合左西孟旦对急性心力衰竭(AHF)合并肾功能不全患者的临床疗效.方法 选取2019年10月至2022年6月在杭州市临平区第一人民医院心内科住院的AHF合并肾功能不全患者180例,其中采用新活素+左西孟旦治疗80例为观察组,单独应用新活素治疗100例为对照组.分析并比较两组患者的基线资料、心功能和肾功能相关指标、住院时间、住院费用、并发症等.结果(1)两组患者治疗后心功能均有改善,与治疗前比较,左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心指数(Cl)均增加,左心室舒张末期容积(LVEDV)、脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)均降低(均P＜0.05),观察组BNP、NT-proBNP较对照组降低更明显(均P＜0.05).(2)观察组患者肾功能改善,与治疗前比较,观察组血尿素氮(BUN)、血肌酢(Scr)、血尿酸(BUA)均降低,估算的肾小球滤过率(eGFR)增加(均P＜0.05),对照组上述指标比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者尿量增多,但观察组患者尿量增多更明显(P＜0.05).(3)与对照组比较,观察组患者住院时间缩短,但治疗费用增高(均P＜0.05).两组患者住院期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),主要并发症为低血压、电解质紊乱及头晕.(4)出院后随访3～6个月,两组患者病死率、复发再入院率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 在常规治疗的基础上,联合使用新活素与左西孟旦治疗AHF合并肾功能不全的效果更好,能够更有效改善患者心功能和肾功能,且安全性良好.

关键词：急性心力衰竭、肾功能不全、左西孟旦、新活素

所属期刊栏目：45

分类号：R541.6;R285.6;R743.3

在线出版日期：2023-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1733-1738