Vitek2 Compact AST-P639中国定制药敏卡对金黄色葡萄球菌体外药敏、耐药表型及AES修正能力评估

摘要：

目的 评估Vitek2CompactAST-P639中国定制药敏卡(简称中国定制卡)测定金黄色葡萄球菌体外药敏、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、红霉素诱导克林霉素耐药试验及高级专家系统(AES)的修正能力.方法 选取2020年5月至2021年9月绍兴市人民医院临床分离的非重复金黄色葡萄球菌100株,分别采用中国定制卡及微量肉汤稀释法测定万古霉素、替考拉宁、替加环素、利奈唑胺、达托霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、复方新诺明和利福平的敏感性.分别以微量肉汤稀释法、PCR和D试验为参考方法,评估中国定制卡的可靠性,并对AES修正能力进行评估.结果 中国定制卡对金黄色葡萄球菌体外药敏分类一致性(CA)为95.38％,极大错误(VME)、大错误(ME)、小错误(MIE)分别为0.31％、3.77％、0.54％,其中万古霉素、替考拉宁、替加环素、利奈唑烷、达托霉素CA均为100.00％,苯唑西林、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、复方新诺明、利福平、MRSA、红霉素诱导克林霉素耐药试验的CA分别为95.00％、95.00％、66.00％、94.00％、98.00％、97.00％、98.00％、97.00％.左氧氟沙星、复方新诺明和利福平均出现了 2.00％的ME,红霉素、MRSA、红霉素诱导克林霉素耐药试验出现了 1.00％、2.00％、1.00％的VME.AES将4株苯唑西林敏感菌株和28株克林霉素敏感菌株修正为耐药,虽然均消除了 1.00％的VME,但均增加了 ME(分别为5.00％、34.00％).PCR和D试验证实,被修正的4株苯唑西林敏感菌株均携带mecA基因,即与AES修正相符;被修正的28株克林霉素敏感菌株中26株D试验阳性,即AES存在7.14％(2/28)的错误修正率.结论 中国定制卡对金黄色葡萄球菌体外药敏、MRSA表型、红霉素诱导克林霉素耐药试验的筛选有较高的准确性,AES对苯唑西林、克林霉素的修正结果可以有效的避免抗菌药物的错误选择,可靠性好,但也存在一定的错误率和局限性,应予以关注.

关键词：AST-P639中国定制药敏卡、金黄色葡萄球菌、耐药表型、高级专家系统

所属期刊栏目：45

分类号：R978.1;R378.1+1;R446.5

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目;绍兴市公益性技术应用研究计划项目

在线出版日期：2023-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1354-1358,1370