纤维蛋白原与白蛋白比值联合CA19-9预测胃癌根治术患者预后的价值研究

摘要：

目的 探讨纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)联合糖类抗原19-9(CA19-9)预测胃癌根治术患者预后的价值.方法 选取2017年6月至2019年6月湖州市中心医院普外科收治的行胃癌根治术治疗的患者184例,收集患者的临床资料,包括病理特征、术前FAR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、CA19-9及其他肿瘤标志物水平等,采用ROC曲线分析各生化指标的AUC及最佳截断值并进行分组,结合患者随访情况进行生存分析,并分析影响胃癌根治术患者预后的独立危险因素.结果 FAR联合CA19-9的评估患者预后的AUC最大,并根据其最佳截断值将患者分为3组:FAR联合CA19-9 0分组(FAR＜0.075且CA19-9＜21.04 U/ml)47例,FAR联合CA19-9 1分组(FAR≥0.075或CA19-9≥21.04 U/ml)61例,FAR联合CA19-9 2分组(FAR≥0.075且CA19-9≥21.04 U/ml)76例.3组患者年龄、是否合并高血压及糖尿病、肿瘤位置、分化程度、是否有神经及脉管侵犯比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),而性别、肿瘤大小、pTNM分期比较差异有统计学意义(均P＜0.05).生存分析显示,FAR联合CA19-9 0分组、1分组、2分组患者总生存率分别为83.0％、65.6％、36.8％,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,肿瘤分化程度低、pTNM分期晚及FAR联合CA19-9评分高均是影响胃癌根治术患者预后的独立危险因素(均P＜0.05).结论 FAR联合CA19-9是根治性胃癌术后患者预后有效的预测指标,高FAR、高CA19-9的患者预后差.

关键词：胃癌、纤维蛋白原与白蛋白比值、预后、肿瘤标志物

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分类号：R735.2;R541.4;R446.11

资助基金：湖州市科技局公益性技术应用研究项目2020GZ39

在线出版日期：2023-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1019-1023,1029,后插1