红细胞分布宽度与白蛋白比值对心源性休克患者预后评估的价值

摘要：

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与白蛋白比值(RAR)对成人心源性休克(CS)患者预后的评估价值.方法 回顾2008-2019年美国重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅳ)中的933例成年CS患者临床资料.依据住院期间预后情况,将患者分为存活组608例和死亡组325例;依据RAR值三分位数将患者分成＜4.30组309例、4.30～5.34组313例和＞5.34组311例.应用Kaplan-Meier法绘制3组间患者住院期间生存曲线,并建立Cox回归模型以分析RAR与CS患者临床结局间的关系.结果 死亡组患者年龄、序贯器官衰竭估计评分、RDW、RAR、阴离子间隙、肌酐及FPG值、合并急性肾损伤、心搏骤停、肝硬化、慢性肾脏病和慢性阻塞性肺疾病比例均高于存活组,死亡组白蛋白、RBC值、高血压比例均低于存活组,总住院时间短于存活组(均P＜0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示,3组CS患者住院期间累积生存率比较差异有统计学意义(x2=15.600,P＜0.01).多因素Cox回归分析显示,入ICU时RAR值较高(＞5.34)是CS患者住院期间(HR=1.374,95％CI:1.022～1.847)死亡的独立危险因素.结论 RAR升高(＞5.34)与成人CS患者预后不良间密切相关,有助于临床医务工作者对其预后情况进行评估.

关键词：红细胞分布宽度与白蛋白比值、心源性休克、重症医学科、预后

所属期刊栏目：45

分类号：R735.2;R692;R459.7

资助基金：浙江省基础公益研究计划项目LGD20H150001

在线出版日期：2023-03-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：154-158