10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.2.2022-2347
C反应蛋白与白蛋白比值对糖尿病合并细菌性肝脓肿患者预后的价值
目的 探讨血清CRP与白蛋白比值(CAR)用于判断糖尿病合并细菌性肝脓肿(PLA)患者预后的价值.方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九O九医院2020年6月至2021年12月收治的糖尿病合并PLA患者79例为研究对象,根据第28天治疗效果将患者分为有效组56例和无效组23例.比较两组患者一般情况、症状、实验室检查指标.多因素logistic回归分析影响糖尿病合并PLA患者预后的危险因素,ROC曲线分析CAR预测患者预后的效能.结果 无效组患者糖化血红蛋白(HbA1C)大于有效组,脓肿直径≥5cm、多发肝脓肿、抗生素治疗比例均高于有效组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者PLT<100×109/L、AST>40 U/L、CRP>8 mg/L、HbA1C>9%比例及CAR比较差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素分析发现,CAR≥3.55、脓肿多发、AST>40 U/L、HbA1C>9%、单使用抗生素治疗均是糖尿病合并PLA患者预后不良的危险因素(均P<0.05).ROC曲线分析显示CAR预测患者预后的最佳截断值为3.55,AUC=0.823,P<0.01.结论 CAR升高是糖尿病合并PLA患者预后不良的危险因素,临床上也需要综合考虑血糖水平、脓肿大小、脓肿个数和细菌培养结果等因素,为患者制定个体化治疗方案.
CRP与白蛋白比值、糖尿病、细菌性肝脓肿
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R541.4;R743.3;R446.1
2023-03-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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