产后出血输血的影响因素分析及预测模型构建

摘要：

目的 探讨影响产后出血输血的危险因素并构建相关预测模型.方法 选取2015年6月至2022年6月湖州市妇幼保健院产后出血患者322例为研究对象,其中产后出血有输血者89例(输血组),产后出血未输血者233例(未输血组).比较两组患者年龄、孕周、子宫手术史、前置胎盘、胎盘植入、凝血相关疾病等临床指标的差异,采用多因素logistic回归分析影响产后出血输血的独立危险因素,根据各危险因数的回归系数权重构建预测模型,采用多因素ROC曲线评估各独立危险因素及联合预测因子预测产后出血输血的效能.结果 单因素分析发现,患者年龄、子宫手术史、前置胎盘、胎盘植入、凝血相关疾病发生率与产后出血输血均有关(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示前置胎盘、胎盘植入、子宫手术史、凝血相关疾病均是影响产后出血输血的独立危险因素(均P＜0.05).联合预测因子=2.233×子宫手术史+0.961×前置胎盘+2.045×胎盘植入+2.428×凝血相关疾病,联合预测因子的灵敏度为0.730,特异度为0.888,AUC=0.855,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,x2=13.675,P＞0.05.联合预测因子的AUC均大于各独立危险因素(均P＜0.01).结论 多因素logistic回归模型构建联合预测因子可以对各因素直接进行量化分析,且有较好的预测效能.

关键词：产后出血、预测、危险因素

所属期刊栏目：45

分类号：R713.4;R575;TU433

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2021KY1084

在线出版日期：2023-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：58-60,67