10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.15.2022-1136
不同临床分型缺血性结肠炎79例诊治分析
目的 探讨不同临床分型缺血性结肠炎的诊治经验.方法 2011年7月至2020年11月海宁市第二人民医院收治缺血性肠炎患者79例,入院24 h内完成内镜和螺旋CT检查.按照临床表现、内镜表现、螺旋CT表现进行临床分型并指导治疗,分析其疗效.结果 本组患者为一过型70例(占88.6%),环周型4例(占5.0%),透壁型3例(占3.8%),坏疽型2例(占2.5%).所有患者予抗凝治疗,其中一过型、环周型和D-二聚体不升高的患者,予阿司匹林肠溶片口服14 d,环周型、透壁型和D-二聚体升高的患者予低分子肝素钠注射液注射14 d.对于透壁型、坏疽型患者,加用吸氧、低分子右旋糖酐针、曲美他嗪;密切观察坏疽型患者治疗效果,及时采取手术治疗.对于环周型、透壁型、坏疽型和D-二聚体升高的患者,同时使用抗生素治疗.治疗14 d后,一过型患者治愈64例,好转6例;环周型患者治愈2例,好转2例;透壁型患者治愈1例,好转2例;坏疽型患者无效2例,转全麻下坏死肠段切除术治疗后痊愈;均无死亡病例.结论 缺血性结肠炎临床表现结合内镜表现、螺旋CT表现进行临床分型有助于指导治疗.
缺血性肠炎、临床分型、内镜、螺旋CT
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R743.33;R558;R984
2022-09-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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