肿瘤最大长径对结直肠癌淋巴结转移的评估价值研究

摘要：

目的 探讨肿瘤最大长径(MTL)对结直肠癌患者淋巴结转移的评估价值.方法 选取2014年1月至2020年12月湖州市中心医院普外科收治的结直肠癌患者270例,术后病理学检查结果显示淋巴结转移121例,无淋巴结转移149例.所有患者根据切除的肿瘤标本获得MTL.分析患者淋巴结转移的危险因素;比较不同N分期、淋巴结转移度(LNR)结直肠癌患者的MTL;分析MTL对结直肠癌患者淋巴结转移的评估价值.结果 270例结直肠癌患者的MTL为0.7～12(4.19±1.53)cm.单因素分析显示结直肠癌淋巴结转移与MTL、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)有关(均P<0.05).多因素分析显示MTL(OR=1.238,95％CI:1.034～1.483)和CA19-9(OR=3.420,95％CI:1.474～7.933)是结直肠癌淋巴结转移的独立影响因素(均P<0.05).不同N分期、LNR的结直肠癌患者MTL比较差异均有统计学意义(均P<0.05),随着N分期及LNR的增加MTL逐渐增大.MTL评估结直肠癌淋巴结转移的ROC曲线分析显示AUC为0.605,最佳截断值为4.25 cm,灵敏度为0.545,特异度为0.631.结论 MTL大是结直肠癌淋巴结转移的独立危险因素.MTL>4.25 cm时结直肠癌淋巴结转移的可能性大.

关键词：肿瘤最大长径、结直肠癌、淋巴结转移

所属期刊栏目：44

分类号：R734.2;R587.1;R473.73

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2019RC283

在线出版日期：2022-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1381-1385