唑来膦酸联合活性维生素D及骨化三醇对2型糖尿病性骨质疏松症患者骨密度及骨代谢指标的影响

摘要：

目的 探讨唑来膦酸联合活性维生素D及骨化三醇对2型糖尿病性骨质疏松症(T2DOP)患者骨密度、血清骨硬化蛋白及骨特异性碱性磷酸酶(BALP)等骨代谢指标的影响.方法 选取2018年6月至2019年12月杭州市萧山区中医院收治的T2DOP患者92例作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组46例.两组患者均接受常规降血糖治疗,对照组采取活性维生素D联合骨化三醇方案治疗,干预组在此基础上加用唑来膦酸注射液,静脉滴注,1次/年.治疗1年后,观察并比较两组患者治疗前后血清FPG、餐后2 h血糖(2 h PPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)等血糖指标,骨保护素(OPG)、骨硬化蛋白、BALP、血钙、血磷、骨钙素(OC)、1型胶原C端β特殊序列(β-CTX)等骨代谢指标,股骨颈、腰椎骨L1～4和Ward三角区骨密度情况,视觉模拟评分(VAS)及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前后FPG、2 h PPG、HbA1C水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但两组治疗后FPG、2 h PPG、HbA1C水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05).干预组患者血清OPG、BALP、骨硬化蛋白、OC水平均高于对照组,β-CTX水平低于对照组,且两组治疗后血清OPG、BALP、骨硬化蛋白、OC水平均高于治疗前,β-CTX水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,干预组患者股骨颈、腰椎骨L1～4和Ward三角区骨密度均高于对照组,且两组患者治疗后股骨颈、腰椎骨L1～4和Ward三角区骨密度均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,干预组患者VAS评分低于对照组,且两组患者治疗后VAS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应.结论 唑来膦酸联合活性维生素D及骨化三醇能有效改善T2DOP患者血清骨硬化蛋白及骨代谢指标的表达情况,提高患者的骨密度,临床疗效显著且具有一定的安全性.

关键词：唑来膦酸、活性维生素D、骨化三醇、2型糖尿病性骨质疏松症、骨密度

所属期刊栏目：44

分类号：R68;R445;R713.42

在线出版日期：2022-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：945-949