10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.19.2020-3653
超声引导下腰方肌阻滞对剖宫产产妇泌乳素水平的影响
目的 观察超声引导下腰方肌阻滞对剖宫产后产妇泌乳素水平的影响.方法 选取湖州市南浔区人民医院2019年7月至2020年7月收治的剖宫产产妇120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.观察组术后给予超声引导腰方肌阻滞+静脉自控镇痛(PCIA),在超声引导下行后路腰方肌阻滞,双侧各注射0.375%罗哌卡因20 ml;对照组术后仅给予静脉自控镇痛.观察两组产妇术后6、12、24和48 h等时点视觉模拟评分法(VAS)评分(静息和运动)和Ramsay镇静评分,并于上述各时点抽取静脉血检测血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素和泌乳素水平,记录两组患者不良反应发生情况、PCIA按压次数、追加吗啡用量和初乳时间.结果 观察组产妇术后不同时点静息和运动VAS评分均低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(均P<0.05),观察组产妇PCIA按压次数、追加吗啡用量和不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05).观察组产妇血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素均低于对照组(均P<0.05),观察组产妇血清泌乳素水平高于对照组(P<0.05),观察组产妇初乳时间早于对照组(P<0.05).结论 超声引导下腰方肌阻滞可以有效减轻产妇剖宫产术后疼痛,减少不良反应,促进泌乳素分泌,缩短初乳时间.
超声引导;腰方肌阻滞;剖宫产;泌乳素;术后镇痛
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湖州市公益性研究项目2018GYB73
2021-11-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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