10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.14.2020-2278
神经重症患者发生神经源性心肌损伤的危险因素分析
目的 探讨神经重症患者发生神经源性心肌损伤的危险因素.方法 收集2018年10月至2019年12月浙江省人民医院收治的271例神经重症患者.记录患者的基本信息、既往病史、入院相关指标及住院相关指标.采用二元logistic回归筛选发生神经源性心肌损伤的危险因素.结果 271例神经重症患者中神经源性心肌损伤的发生率为70.1%(190/271).多因素logistic回归分析发现患者发生神经源性心肌损伤的危险因素为性别(女性:男性,OR=2.6419,95%CI:1.2790~5.4569,P=0.0087)、BMI(BMI≥24 kg/m2:<24 kg/m2,OR=3.6236,95%CI:1.8219~7.2070,P=0.0002)、Glasgow昏迷评分(GCS)评分(7~8分:3~4分,OR=0.3142,95%CI:0.1457~0.6777,P=0.0032)、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分(≥25分:≤16分,OR=2.8833,95%CI:1.1134~7.4664,P=0.0292)、ICU住院时间(9~15 d:0~3 d,OR=6.1388,95%CI:1.6883~22.3202,P=0.0059;≥16 d:0~3 d,OR=6.4070,95%CI:1.5219~26.9729,P=0.0113)、急性肾损伤(AKI)(出现:未出现,OR=3.9478,95%CI:2.0051~7.7730,P=0.0001)是神经重症患者发生神经源性心肌损伤的危险因素.结论 神经重症患者发生神经源性心肌损伤的风险较高,临床应引起高度重视;女性、超重的患者更容易发生;GCS评分、APACHEⅡ评分、ICU住院时间、住院期间是否出现AKI是神经重症患者发生神经源性心肌损伤的危险因素.
神经重症;神经源性心肌损伤;危险因素
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浙江省卫生健康委员会青年人才项目2019323925
2021-09-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1522-1525,1540