围生期抑郁的发生风险及其影响因素分析

摘要：

目的 探讨孕妇围生期抑郁的发生风险及其影响因素.方法 选取2020年1至10月在杭州市妇产科医院建卡并计划分娩的孕妇5214例.收集受试对象人口学特征、个人史、婚育史、配偶个人史、家庭支持、睡眠质量、围生期并发症及分娩经历等资料,分别在孕晚期(≥28周)及产后6周应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行抑郁筛查,以EPDS评分≥10分为抑郁筛查阳性,采用多因素logistic回归分析影响孕妇孕期及产后抑郁发生的因素.结果 共纳入孕期抑郁筛查孕妇5214例,其中1400例随访至产后6周并完成产后抑郁筛查.孕期抑郁筛查阳性率为28.10％,产后抑郁筛查阳性率为31.93％.多因素logistic回归分析结果显示离婚,非计划内怀孕,本人孕期偶尔饮酒史,孕早期有轻微、严重或极其严重孕吐史,孕期睡眠质量欠佳、一般或很差,既往抑郁症史,既往焦虑症史均是孕期抑郁发生的危险因素(均P<0.05);而年龄≥35岁、全职或自由职业、孕期无羊水量异常史、孕期有家庭支持均是孕期抑郁发生的保护因素(均P<0.05).产后睡眠质量欠佳、一般或很差及孕期抑郁风险筛查阳性均是产后抑郁发生的危险因素(均P<0.05);本次分娩体验感觉值得、符合预期或满意均是产后抑郁发生的保护因素(均P<0.05).结论 围生期抑郁的发病风险与孕产妇职业、年龄、婚育情况、家庭支持、睡眠质量、产科并发症以及分娩体验等密切相关,临床上应当注重孕期抑郁高危人群的筛查和防治,加强孕妇优质护理服务及人文关怀工作.

关键词：围生期抑郁;影响因素;爱丁堡产后抑郁量表

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资助基金：上海交通大学医工交叉研究基金项目YG2020YQ29

在线出版日期：2021-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1409-1414