10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.24.2020-223
52例肾结核诊治难点分析
目的 分析52例肾结核诊治难点.方法 回顾性分析芜湖市第二人民医院2014年7月至2019年10月收治的52例肾结核患者的临床资料.结果 本组患者初诊误诊率高达86.5%.36例患者有典型的尿路刺激症,尿常规示pH为5.0~6.6,尿蛋白升高21例,尿白细胞阳性28例;结核菌素试验、尿结核杆菌检测、PCR结核菌检查阳性分别有21、17、19例;B超、CT、静脉肾盂造影检查提示肾结核病变分别有6、28、31例.经正规抗结核治疗1年后,3例患者因患肾进行性破坏而行患肾切除术,另33例患者治疗效果良好.16例患者症状不典型,确诊时患肾已严重破坏,予以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗结核治疗2周后行患肾切除术.结论 肾结核初诊误诊率较高,诊治难度较大,特别是非典型症状患者.建议完善肾结核相关各项检查,一经确诊,即给予正规抗结核治疗,密切关注疾病进展,及时发现耐药,必要时及时行患肾切除术.
肾结核、不典型症状、诊断、治疗、耐药
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2021-02-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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