中性粒细胞与淋巴细胞比值等指标对老年发热性尿路感染合并血流感染的预测价值

摘要：

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等指标对老年发热性尿路感染(FUTI)合并血流感染的预测价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年10月海南医学院第二附属医院急诊科收治的390例老年FUTI患者的临床资料.比较血培养阳性与阴性患者性别、年龄、急性生理与慢性健康评估系统Ⅱ评分、基础疾病患病率、入院24 h内实验室指标及28 d病死情况,分析影响老年FUTI患者发生血流感染的危险因素,绘制ROC曲线评估其预测老年FUTI患者发生血流感染的效能.结果 血培养阳性52例,阳性率为13.3％.与阴性组比较,阳性组患者WBC、中性粒细胞计数(N)、NLR、CRP、降钙素原(PCT)水平均明显升高,淋巴细胞计数(L)水平明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素logistic回归分析显示,NLR、CRP、PCT水平升高是影响老年FUTI患者发生血流感染的独立危险因素(OR=1.039、1.008、1.058,均P<0.05).NLR、CRP、PCT及3者联合预测老年FUTI患者发生血流感染的AUC分别为0.829、0.817、0.853、0.908;3者联合检测的AUC最高,其灵敏度为0.865,特异度为0.813.结论 NLR、CRP及PCT是老年FUTI患者发生血流感染的独立危险因素;NLR预测血流感染的效能与CRP、NLR相当,3者联合检测的预测效能最佳.

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值、尿路感染、血流感染、C反应蛋白、降钙素原

所属期刊栏目：42

在线出版日期：2021-02-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2657-2660,2677