10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.9.2019-1815
超声检查对难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的应用价值
目的 探讨超声检查在难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)术前定位及诊断中的价值.方法 回顾经手术治疗并取得病理诊断的62例难治性SHPT患者,术前均行高频超声、彩色多普勒超声及弹性成像检查,记录检出增生甲状旁腺位置、数目、大小与特征,测量并计算甲状旁腺体积和,手术前后血钙、血磷、碱性磷酸酶以及甲状旁腺激素(PTH).结合实验室检查与病理检查结果对照分析,计算超声检查对增生病灶的病理诊断符合率、漏诊率及术前定位准确率、甲状旁腺体积和与各实验室指标的相关性.结果 62例患者超声检查共检出147枚甲状旁腺区异常病灶,手术切除148枚(1枚胸骨后增生病灶超声未检出),病理检查证实139枚甲状旁腺增生,与病理诊断符合率94.6%(139/147);6枚甲状旁腺瘤及2枚淋巴结,误诊率5.4%(8/147);超声检查术前病灶定位准确率93.9%(139/148).增生腺体多呈低、不均匀回声,质地较硬,内可见钙化,血流增多.增生甲状旁腺体积和与PTH呈正相关(r=0.41,P<0.05),与血清钙、血清磷、碱性磷酸酶均无相关性(均P>0.05).结论 超声检查对难治性SHPT患者甲状旁腺病灶检出率高、可以用于术前定位,且甲状旁腺体积和在一定程度上反映了SPHT的严重程度.
继发性甲状旁腺亢进症、超声检查、术前定位、甲状旁腺素
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石家庄市科学技术研究;发展指导计划第一批
2020-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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