10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.2.2019-1015
广泛前壁凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断时机与子宫切口的选择
目的 探讨广泛前壁凶险性前置胎盘患者行剖宫产时腹主动脉球囊阻断时机与子宫切口的选择.方法 选取24例实施腹主动脉球囊预置下剖宫产术的广泛前壁凶险性前置胎盘患者的临床资料,均为择期剖宫产,术前超声及磁共振评估胎盘植入子宫肌层但未穿透浆膜层.根据腹主动脉球囊阻断时机与子宫切口的不同分为两组,胎儿娩出前球囊阻断加子宫下段横切口组(A组)11例,子宫底部横切口娩出胎儿后球囊阻断组(B组)13例.比较两组术前、术中、术后母体及新生儿的情况.结果 A组腹壁切口长度短于B组,术中出血量、术后住院日均少于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组手术时间、腹主动脉球囊阻断时间、产后出血发生率、子宫动脉栓塞率、子宫切除率、腹壁切口愈合不良发生率以及新生儿体重、新生儿1、5min Apgar评分、新生儿转新生儿重症监护中心比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 广泛前壁凶险性前置胎盘患者行剖宫产时,在切开子宫前用球囊阻断腹主动脉并选择子宫下段横切口效果更好.
凶险性前置胎盘、广泛前壁胎盘、阻断时机、子宫切口、母儿结局
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2020-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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