极低出生体质量儿人乳喂养与早产儿视网膜病变发病率关系的Meta分析

摘要：

目的 系统评价人乳喂养对极低出生体质量儿(VLBWI)早产儿视网膜病变(ROP)发病率的影响.方法 利用万方、中国知网、PubMed、MEDLINE、EMBASE、CINAHL、Cochrane Central Register of Clinical Trials等数据库,检索1990年后发表的关于出生时胎龄≤28周和/或出生体质量≤1 500g的VLBWl人乳喂养与ROP发病率关系的文献,研究设计包括纯人乳(EHM)与早产儿配方奶(EPTF)、部分人乳与EPTF、高剂量人乳与低剂量人乳喂养婴儿的ROP发病率比较,共有29篇文献纳入研究.结果 2项随机试验、5项观察性研究分别报道了EHM与EPTF喂养ROP发病率比较的结果,差异均无统计学意义(均P＞0.05);其中3项研究报道了EHM与EPTF喂养严重ROP发病率比较的结果,显示EHM喂养能降低严重ROP发病率(RR=0.22,RD=-0.08,OR=0.20,P＜0.05).6项观察性研究报道了部分人乳与EPTF喂养ROP发病率比较的结果,显示差异无统计学意义(P＞0.05),其中3项研究报道了部分人乳与EPTF喂养严重ROP发病率比较的结果,差异亦无统计学意义(P＞0.05).4项随机试验报道了高剂量与低剂量人乳喂养ROP发病率比较的结果,显示差异无统计学意义(P＞0.05);19项观察性研究报道了高剂量与低剂量人乳喂养ROP发病率比较的结果,显示高剂量人乳喂养能降低ROP发病率(RR=0.82,RD=-0.03,OR=0.75,P＜0.05);其中13项研究报道了高剂量与低剂量人乳喂养严重ROP发病率比较的结果,显示高剂量人乳喂养能降低严重ROP发病率(RR =0.66,RD=-0.02,OR=0.64,P＜0.05).结论 EHM或高剂量人乳喂养可能降低VLBWI发生ROP的风险.

关键词：早产儿、人乳、早产儿配方奶、早产儿视网膜病变

所属期刊栏目：41

分类号：R72;R77

资助基金：浙江省医药卫生科技项目2019KY623;浙江省公益性技术应用研究计划2017C35010

在线出版日期：2020-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2501-2506