血管内超声在冠状动脉左主干介入治疗中的临床价值

摘要：

目的 探讨血管内超声(IVUS)在左主干介入治疗中的临床效果及对预后的影响.方法 连续性纳入2013年1月至2017年1月经冠状动脉造影术(CAG)明确为左主干病变并接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronaryintervention,PCI)的100例患者,其中IVUS组50例(术中应用IVUS指导行支架置入)、CAG组50例(单纯CAG指导下置入支架治疗).比较两组患者左主干病变的CAG和IVUS结果、支架及后扩张球囊数据,以及术后随访1年的主要心血管不良事件(包括再狭窄、晚期血栓、再发心绞痛、心肌梗死、靶血管病变再次行PCI和全因死亡)的发生情况.结果 CAG组及IVUS组经造影判断的左主干病变程度分别为(68.5±14.6)％和(67.7±13.6)％,差异无统计学意义(P＞0.05);IVUS组内,IVUS测量的左主干病变程度为(71.9±8.5)％,较单纯造影的斑块负荷更重(P＜0.05).两组支架直径、后扩张球囊直径比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).而两组间的支架长度、支架释放压力以及后扩张球囊最大膨胀压力比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).术后随访1年,与CAG组比较,IVUS组患者在随访期间再发心绞痛、再狭窄、再次PCI等事件发生率显著更低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);而两组患者在晚期血栓、心肌梗死及全因死亡等方面比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 在CAG基础上结合IVUS能更精确地反映左主干病变的程度以及范围,指导介入治疗,提高远期预后.

关键词：血管内超声、左主干病变、介入治疗

所属期刊栏目：41

在线出版日期：2020-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2309-2311,2315