FOLFOX方案化疗导致间质性肺病1例

摘要：

FOLFOX化疗方案由奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙组成,是消化道肿瘤术后辅助治疗及晚期姑息治疗的主要化疗方案,能显著改善患者生存期.神经毒性、骨髓抑制、消化道反应是其主要不良反应,而间质性肺病发病率低,国内外相关报道不多.现报道1例晚期胃癌FOLFOX4方案化疗期间出现间质性肺病的诊治情况.患者 女,63岁.因"发现左侧腋窝肿物5个月"于 2016 年 9 月 19 日入住本院.2016年9月5日行腋窝淋巴结B超检查示:左侧腋下扫查可见多枚偏低回声团,大者约5.0cm×2.7cm,淋巴门结构不清,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示周边少量血流信号.诊断:左侧腋下多发肿大淋巴结,考虑为转移性.同日行胸部CT平扫检查示:两肺少许纤维索条灶(图1).9月8日行18F- 脱氧葡萄糖断层显像示:(1)左侧锁骨上见肿大淋巴结,氟代脱氧葡萄糖(FDG)代谢未见异常增高,左侧腋窝多发肿大淋巴结肿大,FDG代谢异常增高,建议穿刺活检;(2)两肺散在纤维灶,纵隔多枚淋巴结,FDG代谢未见异常增高.9月19日入院查体示:左侧锁骨上可触及2枚肿大淋巴结,直径约1.5cm,边界清,活动度可,无压痛,质韧;左侧腋窝可及数枚肿大淋巴结,大者直径约4cm,边界清,活动度可,有压痛,质韧,其余浅表淋巴结未触及肿大.两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.

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在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1891-1892