不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于腹腔镜卵巢切除术后镇痛的效果

摘要：

目的 探讨不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面(TAP) 阻滞用于行腹腔镜卵巢切除术患者的术后镇痛效果.方法 择期行腹腔镜卵巢切除术患者180例,术毕均行超声引导下双侧TAP 阻滞,按随机数字表法分为4组,每组45例,Con组(0.375％罗哌卡因+0.9％氯化钠)、Dex0.5组(0.375％罗哌卡因+0.5μg/kg 右美托咪定)、Dex1.0组(0.375％罗哌卡因+1.0μg/kg右美托咪定)及Dex1.5组(0.375％罗哌卡因+1.5μg/kg 右美托咪定).术后均复合使用羟考酮静脉镇痛泵.以维持术后视觉模拟评分(VAS)评分≤3 分为标准,记录术后4、6、8、12、24、48h 的羟考酮消耗量及相应时点Ramsay 镇静评分,记录术后相关并发症的发生情况.结果 与Con组、Dex0.5组相比,Dex1.0组与Dex1.5组术后24h 与48h 的累积羟考酮消耗量均显著减少(均P＜0.05);4组患者各时间点的Ramsay 镇静评分差异均无统计学意义(均P ＞0.05);与Con组及Dex1.0组相比,Dex1.5组术后口干的发生率显著增加(P＜0.05).结论 与罗哌卡因联合使用的右美托咪定剂量为1.0、1.5μg/kg时可显著增强TAP 阻滞用于腹腔镜卵巢切除术患者的术后镇痛效果,且1μg/kg 剂量所致术后不良反应较少.

关键词：右美托咪定、罗哌卡因、腹横肌平面阻滞、腹腔镜卵巢切除术

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资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2017KY147

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1819-1822