平均CT值测量对≤1cm同时多原发肺腺癌亚型分型的诊断价值

摘要：

目的 探讨平均CT值测量对≤1cm同时多原发肺腺癌亚型分型的诊断价值.方法 收集CT检查并手术病理证实的≤1cm同时多原发肺腺癌78例共162枚结节,根据手术病理分为浸润前病变组23例70枚结节,浸润性病变组50例87枚结节[其中微浸润腺癌(MIA)22例46枚,浸润性腺癌(iAC)28例41枚].利用医学影像存储和传输系统工作站,在横断薄层肺窗图像上对磨玻璃影直径最大层面进行平均CT值测量,利用ROC曲线确定最佳临界CT值.结果 浸润前病变组的CT值-817-420(-629.41±69.85)Hu,明显低于浸润性病变组-698～-31(-412.9±144.3)Hu(t=-11.510,P＜0.01);浸润性病变组中MIA者的CT值-698 ～-178(-460.61±73.09)Hu,明显低于IAC者的CT值-538～-31(-294.55±176.65)Hu(t=-7.370,P＜0.01).当平均CT值＞-530Hu时,其鉴别浸润前病变和浸润性病变效能最佳,AUC为0.901,诊断灵敏度、特异度分别为0.871、0.776;当平均CT值＞-422Hu时,其鉴别MIA和IAC的效能最佳,AUC为0.901,诊断灵敏度、特异度分别为0.703、0.881.结论 平均CT值测量在≤1cm同时多原发肺腺癌亚型分型诊断中有较高的应用价值,可以对同时多原发肺腺癌的亚型做出判断,为临床进一步诊疗提供重要参考依据.

关键词：肺肿瘤、同时多原发肿瘤、体层摄影术、X线计算机

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资助基金：舟山市科技计划项目2015c31032

在线出版日期：2018-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：354-357