10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.18.2016-884
不同剂量丙泊酚治疗吗啡硬膜外注射所致瘙痒患者的疗效观察
目的 观察不同剂量丙泊酚治疗吗啡硬膜外注射所致瘙痒患者的疗效.方法 选择行妇产科、普外科、骨科手术后使用0.15%罗哌卡因+0.001%~0.003%吗啡持续硬膜外自控镇痛并发瘙痒的50例患者,按数字随机表法分为Ⅰ组(0.2mg/kg丙泊酚)或Ⅱ组(0.4mg/kg丙泊酚),每组25例;分别单次静脉注射治疗瘙痒.观察并比较两组患者给药前,给药后5、15、25、35、45min,给药后24h时瘙痒治疗有效率、瘙痒程度评分及Ramsay镇静评分.结果 丙泊酚治疗吗啡所致瘙痒24h内有效率为56.50%~96.30%;两组患者给药后不同时间治疗有效率的差异均无统计学意义(均P>0.05).两种剂量丙泊酚均在给药后0~5min内起效,且患者在24h内瘙痒无复发;两组患者给药后各时点瘙痒程度评分均较给药前明显改善(均P<0.05),但两组间各个时点的差异均无统计学意义(均P >0.05).给药后5min,Ⅱ组有患者出现困倦、嗜睡,Ramsay镇静评分明显高于Ⅰ组(P<0.01).两组患者给药前后血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 静脉注射0.2mg/kg或0.4mg/kg丙泊酚均可以有效缓解硬膜外注射吗啡所致瘙痒,其中0.2mg/kg剂量的安全性较高.
丙泊酚、瘙痒、吗啡、硬膜外镇痛
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R4 ;R97
2017-11-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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