10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.6.2016-1574
不放置胃管对腹腔镜手术结直肠癌患者术后恢复的影响
目的 探讨不放置胃管对腹腔镜手术结直肠癌患者术后恢复的影响.方法 选择行腹腔镜下结直肠癌手术的203例患者为对象,分为观察组(不放置胃管)99例和对照组(常规放置胃管)104例,比较两组患者术后一般情况、免疫球蛋白水平、C反应蛋白(CRP)水平及并发症发生率.结果 观察组术前不适感、恶心、呕吐、濒死感等发生率均明显低于对照组(均P<0.05),术后首次发生肠鸣音、排气及排便时间均比对照组短(均P<0.05),且住院费用明显低于对照组(P<0.05).术前两组患者CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1~4d,观察组CRP水平均明显高于术前(均P<0.05),其中术后2、3d观察组CRP水平均明显低于对照组(均P<0.05).术前两组患者免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后8d观察组IgA、IgM和IgG水平均高于对照组,其中两组IgM、IgG水平比较差异有统计学意义(均P<0.05),IgA水平比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组失眠发生率低于对照组(P<0.05),而两组恶心、呕吐、切口感染、肺炎、菌血症等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P >0.05).结论 不放置胃管可促进腹腔镜下结直肠癌术后恢复;为避免肺炎发生,建议术前评估患者年龄、胃食管反流等情况后考虑是否放置胃管.
胃管置入、腹腔镜、结直肠癌、术后恢复
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R73;R5
2017-05-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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