我国肺移植的发展现状:问题与反思
发展很快、差距很大,是近年来国内肺移植给人的总体印象.截至2015年底,全国肺移植例数累计734例;2015全年149例,比2007年低谷期的13例增加了10倍[1].但同时我们也应看到,国内肺移植不仅数量上与庞大的人口基数极不相称,而且供肺利用率极低,围手术期医疗与国际先进水平相比还存在很大差距.在绝大多数临床学科已经达到或接近国际先进水平的大背景下,国内外肺移植发展的巨大差距值得我们反思.
1 国际肺移植的发展现状
截至2014年6月,国际心肺移植协会(International Society for Heart and Lung Transplantation,ISHLT)登记的成人肺移植已累计51 440例,年手术量稳步攀升;2013年度3 893例,较10年前增加1倍[2].肺移植已经成为终末期肺病确切的、成熟的治疗方法.供肺短缺、原发性移植肺功能障碍(primary graft dysfunction,PGD)近10年来有不同程度的改善[2-4];肺移植手术环节最为稳定,术式变化不大;慢性排斥反应仍是严重影响远期生存和移植肺功能的主要因素,但治疗进展不大.
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R65;R61
2017-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1957-1960