喂养方式对NICU低出生体重儿直肠细菌定植的影响
目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)低出生体重儿直肠细菌定植的特点及不同喂养方式对定植的影响.方法 选择NICU患儿165例为研究对象,根据喂养方式分为肠外营养组50例、人工喂养组68例和母乳喂养组47例.纳入研究后2周应用直肠拭子取样,将标本接种于血液琼脂平板、麦康凯琼脂培养基和沙氏葡萄糖琼脂培养基.细菌鉴定采用Vitek Two全自动鉴定仪.结果 与母乳喂养组和人工喂养组相比,肠外营养组的胎龄较小、出生体重较轻、产前应用类固醇激素的比例较高.86.7%(143/165)的患儿有革兰阳性菌定植,60.6%(100/165)的患儿有革兰阴性菌定植.肠外营养组革兰阳性菌、革兰阴性菌定植率均低于人工喂养组和母乳喂养组(均P<0.017),母乳喂养组溶血葡萄球菌定植率低于肠外营养组和人工喂养组(均P<0.017).多因素logistic回归分析显示,胎龄、出生体重、剖宫产、喂养方式是直肠革兰阳性菌和革兰阴性菌定植的独立危险因素.结论 母乳喂养或人工喂养较肠外营养有更多的直肠细菌定植,其临床意义需要大规模、多中心的研究进一步证实.
新生儿重症监护室、喂养方式、低出生体重儿、定植
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R57;R72
2016-12-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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