液基薄层细胞学与组织学在超声支气管镜获取标本诊断中的作用
目的:探讨液基薄层细胞学(LCT)与组织病理学(HP)在支气管镜超声引导下经支气管壁针吸活检术(EBUS- TBNA)获取纵隔标本诊断中的应用价值。方法收集行EBUS- TBNA检查的连续病例49例。获取细胞学标本49例,组织学标本46例,分别采用LCT及HP技术进行病理诊断,并对LCT与HP单独及联合诊断的敏感度与特异度进行比较。结果在49例中,两种诊断技术最终确诊46例:肺癌32例,恶性淋巴瘤2例,淋巴结核2例,结节病2例,气管旁机化性肺炎1例,支气管旁肺脓肿1例,反应性淋巴结增生6例。3例未确诊病例,最后通过手术确诊均为肺癌。35例肺癌病例中:LCT确诊31例,敏感度88.57%;HP确诊23例,敏感度65.71%;两种技术联合确诊32例,敏感度91.43%。特异度均为100%。两种病理技术诊断敏感度比较差异无统计学意义(P>0.05),但LCT、HP与联合诊断敏感度比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。49例中,LCT确诊41例,敏感度83.67%;HP确诊37例,敏感度75.51%;两种技术联合确诊46例,敏感度93.88%,特异度均为100.00%。两种病理技术诊断敏感度比较差异无统计学意义(P>0.05),但LCT、HP与联合诊断敏感度比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论在使用EBUS- TBNA获取标本的肺癌病例以及49例病例中,联合应用LCT及HP均能提高诊断的敏感度。
液基细胞学、组织病理技术、超声支气管镜、肺癌、纵隔
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R73;R71
浙江省医药卫生科技计划项目2016KYB267;浙江省自然基金资助项目LY13H190008;宁波市社发择优基金资助项目2011C51002
2016-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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