CALLG2008方案治疗60岁以下初发成人急性B淋巴细胞白血病的临床研究
目的:评价按照中国成人急性淋巴细胞白血病(ALL)协作组制定的成人ALL序贯化疗整体方案(CALLG2008)治疗60岁以下初发成人B细胞ALL(B- ALL)的疗效,并比较分析不同危险因素分层亚组之间的治疗结果,观察异基因造血干细胞移植(Al o- SCT)对患者生存期的影响。方法对2009年3月至2014年8月接受CALLG2008方案治疗的60岁以下初发成人B- ALL患者39例进行随访,分析接受该方案诱导治疗后患者的完全缓解(CR)率、毒性反应和总生存(OS)、无事件生存(EFS)情况。结果39例患者中3例早期死亡,其余36例中33例获CR,1个疗程CR率为91.7%。随访至2014年8月1日,中位随访时间25个月;预计3年OS率为53.7%,EFS率为45.6%。预后因素分析提示,患者年龄>35岁以及初诊时白细胞计数>30×109/L是预后的不良因素。Allo- SCT能显著延长患者尤其是高危组患者的OS期及EFS期。主要不良反应为血液学毒性反应,诱导治疗中有88.9%(32/36)出现Ⅳ级血液学毒性反应。结论 CALLG2008方案治疗60岁以下成人B- ALL有较高CR率及长期生存。患者年龄和初诊时白细胞计数是影响预后的重要因素。Al o- SCT可明显延长OS期。
急性淋巴细胞白血病、化疗、预后 Ph染色体
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R73;R5
浙江省卫生厅科研基金2012KYA069;浙江省中医药管理局科研基金2012ZA073;浙江省重点科技创新团队2011R50015
2016-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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906-910,935