宫颈癌及癌前病变患者HPV感染与机体免疫状态的研究
目的 探讨宫颈癌及癌前病变患者HPV感染及全身细胞免疫功能状态.方法 选择2014年8月至2015年1月妇产科门诊就诊的宫颈癌及癌前病变患者271例,进行液基细胞学(TCT)、HPV-DNA和阴道镜下病理检查,同时行流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群.结果 宫颈炎、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN Ⅰ)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级[CIN Ⅱ)、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)及宫颈鳞状细胞癌(SCC)患者随着宫颈病变程度的加重,HPV阳性率明显升高(P<0.05);随着病理分期的进展,HPV阳性率也明显升高(P<0.01).CIN Ⅱ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ及SCC组CD3+T细胞比例与宫颈炎组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),CD4+T细胞比例逐渐下降,且SCC组与宫颈炎组相比有统计学差异(P<0.05),而CD8+T细胞比例有逐渐增加的趋势,且CIN Ⅱ、CINⅢ、SCC组与宫颈炎组相比均有统计学差异(均P<0.05).SCC及CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ组CD19+B细胞比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而NK细胞比例的差异与宫颈炎组比较均有统计学意义(均P<0.05),且随着病理分期进展逐渐递增.结论 宫颈病变患者体内存在明显的淋巴细胞亚群偏移,可能与HPV病毒逃避免疫监视有关,了解这一变化可为免疫治疗干预癌前病变提供帮助.
液基细胞学、HPV-DNA、宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌、淋巴细胞亚群
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R73;R27
2015-12-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1578-1581