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糖耐量减低和正常老年患者全膝置换术后胰岛素抵抗状况的比较研究

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目的 研究糖耐量减低患者和正常的老年患者行全膝置换术后对胰岛素抵抗的影响.方法 对60例择期行全膝置换术患者进行口服糖耐量试验(OGTT),根据结果分成糖耐量减低组(IGT组)和糖耐量正常组(对照组),各30例.分别测定入手术室后、手术拔管后30min、术后1、3、7d的空腹血糖和胰岛素浓度,计算相应胰岛素抵抗指数,采用视觉模糊痛疼评分(VAS)评估手术疼痛情况.结果 两组间术前空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组在手术拔管后30min和术后1d空腹血糖比较术前明显升高(P<0 05),IGT组在手术拔管后30min、术后1、3、7d空腹血糖比较术前均明显升高(均P<0.05),空腹血糖浓度明显高于对照组(P<0.05);IGT组胰岛素浓度和胰岛素抵抗指数在入手术室后、手术拔管后30min、术后1、3、7d均明显高于对照组(均P<0.05),对照组在手术拔管后30min和术后1d的胰岛素浓度和胰岛素抵抗指数相比均较术前明显升高(均P<0.05),而IGT组胰岛素浓度和胰岛素抵抗指数在手术拔管后30min、术后1、3、7d相比均较术前明显升高(均P<0.05);两组间VAS评分比较差异均无统计学意义(均P >0.05).结论 相对于糖耐量正常患者,IGT患者术后胰岛素抵抗程度较重并持续时间较长.

胰岛素抵抗、老年患者、麻醉、糖耐量减低

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R68;R47

浙江省医药卫生一般研究计划2012KYA142

2015-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

1288-1290,1312

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浙江医学

1006-2785

33-1109/R

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2015,37(15)

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