鼻咽癌患者咽后淋巴结临床及影像学特征与局部治疗失败的相关性分析

摘要：

目的探讨鼻咽癌患者咽后淋巴结（RLN）临床及影像学特征与淋巴结局部治疗失败的关系。方法收集2010年收治的255例初治鼻咽癌患者的临床资料，分析RLN影像学特征和临床特征，统计RLN 3年局部治疗失败率（LFR），并进一步分析淋巴结影像学及临床特征与RLN 3年LFR之间的相关性。结果255例鼻咽癌患者中，有RLN患者共209例，总324颗。随访3年，未控9颗，复发3颗，LFR为3.70%。具有坏死表现的咽后淋巴结LFR明显高于无坏死表现的LFR（P=0.0325）。具有液化表现的咽后淋巴结LFR明显高于无液化表现的LFR（P=0.005）。根据大部分液化与否分组，也观察到类似的表现（P=0.0007），大部分液化RLN的患者高度提示3年内局部治疗失败可能。与仅单侧RLN阳性的患者相比，双侧RLN阳性的患者发生局部治疗失败的可能性有升高的趋势，但差异无统计学意义（P=0.227）。按照单个或多个RLN对患者进行分组，也观察到类似结果（P=0.349）。RLN最短轴径、体积、包膜外侵与其预后没有相关性（均P＞0.05）。结论 RLN的坏死﹑液化及大部分液化，与RLN 3年LFR正相关。其中大部分液化表现高度提示3年内局部治疗失败。因此，针对RLN液化坏死严重的患者，临床上需要在治疗初始给予更多关注和治疗上的不同措施。

关键词：鼻咽癌、咽后淋巴结、预后因素

分类号：R73;R97

在线出版日期：2015-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1982-1984,1996