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2型糖尿病肾病与血浆 tPA、PAI-1水平及HOMA- IR的关系研究

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目的:探讨2型糖尿病肾病患者蛋白尿程度与血浆中组织型纤溶酶原激活物(tPA)及其抑制物(PAI-1)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA- IR)的关系。方法根据患者24h尿白蛋白量将91例患者分为3组,2型糖尿病尿白蛋白正常组(G1组)33例、持续微量白蛋白尿组(G2组)33例和临床蛋白尿组(G3组)25例;选择健康体检者30例作为对照组(G0组),以ELASA法检测4组的tPA、PAI-1水平,采用HOMA模型评估HOMA- IR,并比较各组间的差异。结果与G0组相比,G1组的tPA和PAI-1水平无明显变化(P>0.05);G2组、G3组的tPA水平明显下降(P<0.05或0.01),PAI-1水平明显升高(P<0.05或0.01);与G0组相比, G1组的HOMA- IR无明显变化(P>0.05);G2组、G3组的HOMA- IR明显升高(P<0.05或0.01);相关危险因素分析显示血浆tPA、PAI-1水平及HOMA- IR是2型糖尿病肾病的独立危险因素。结论2型糖尿病肾病患者蛋白尿程度与tPA、PAI-1水平密切相关,血浆PAI-1和胰岛素抵抗在降低2型糖尿病纤溶活性,并在2型糖尿病肾病发生、发展中发挥了重要作用。

2型糖尿病、纤溶指标、蛋白尿、胰岛素抵抗

R58;R69

2014-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1006-2785

33-1109/R

2014,(12)

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